البواسير المختلطة تشير إلى كتل متصلة في نفس الموقع الناجمة عن هطول الأمطار الأوعية الدموية ، وتمدد مرضي أو تضخم المستقيم السفلي ، وتوسيع الضفيرة الوريدية السفلية تحت خط dentate. لها خصائص البواسير الداخلية والخارجية. بشكل عام ، يمكن علاج البواسير المختلطة عن طريق الجراحة ، فما هي طرق العلاج الجراحي للبواسير المختلطة ؟
1. التجريد الخارجي والربط الداخلي
البواسير الهجينة التجريد الخارجي والربط الداخلي هي طريقة تقليدية لجراحة البواسير ، وهي أيضًا علاج جراحي كلاسيكي للبواسير في الممارسة السريرية. بعبارات بسيطة ، فهذا يعني قطع البواسير من البواسير الخارجية وربط البواسير من البواسير الداخلية. هذا النوع من العمليات فعال نسبيًا في علاج البواسير وليس عرضة للتكرار. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من العمليات لديه متطلبات فنية عالية للمشغل. إذا لم يتم تنفيذ العملية بشكل صحيح ، فسوف يسبب مضاعفات مختلفة ، أو حتى أعراض أكثر خطورة.
2. قطع البواسير بالتقطيع (PPH)
يشار أيضًا إلى الدباسة الدائرية للبواسير باسم جراحة PPH في الطب.جراحة الدباسة الدائريةالمبدأ هو إجراء استئصال دائري ومفاغرة جزء من البواسير الداخلية ، الغشاء المخاطي فوق البواسير ، وتحت المخاطية باستخدام جهاز خياطة دائرية البواسير لأداء مفاغرة فورية. هذا لا يمكن أن يمنع فقط إمدادات الدم من البواسير ، ولكن أيضًا تعليق وإصلاح الأنسجة المنزلقة ، واستعادة الحالة المرضية للمستقيم إلى الحالة الطبيعية. هذه الطريقة الجراحية هي أكثر ملاءمة للمرضى الشديدة.

3. استئصال الغشاء المخاطي للبواسير انتقائي (TST)
يعد استئصال الغشاء المخاطي البواسير الانتقائي طريقة علاج جراحية جديدة نسبيًا ، وتسمى أيضًا جراحة TST في الطب. يستخدم منظار خاص لتشكيل نوافذ مفتوحة مختلفة ، ويكشف فقط الغشاء المخاطي لمنطقة البواسير ، والتي لها صلة قوية نسبيًا. يمكن أن يحتفظ بوسادة الشرج الطبيعية والجسر المخاطي ، ومن ثم لديه وظيفة حماية الشرج ، تقليل الصدمة بعد العملية وجعل العملية أكثر توغلاً حتى يكون وقت العملية قصيرًا نسبيًا. هذا النوع من العمليات له نتائج أفضل للبواسير الداخلية والخارجية والبواسير المختلطة ، وهو أيضًا أكثر ملاءمة للمرضى الذين يعانون من المرحلتين 3 و 4.
4. طريقة ربط المئزر
طريقة ربط المئزر هي علاج جراحي للبواسير المختلطة والبواسير الداخلية ، وهي أكثر ملاءمة لمرضى المرحلة 2 و 3. مبدؤها هو إدخال حلقة مطاطية صغيرة في جذر البواسير من خلال جهاز ، ثم استخدام المرونة القوية للحلقة المطاطية لمنع الدورة الدموية للبواسير الداخلية ، جعل البواسير نقص الأكسجة والنخر ميتا ومن ثم يمكنهم الشفاء بعد ذلك. هذا علاج جراحي شائع على أساس يومي. تحدث مضاعفات مثل الدم في البراز والوذمة غالبًا بعد الجراحة ، لذلك يجب أن تتم الحماية والعلاج في الوقت المناسب.