البواسير هي مرض شائع من الشرج قد يصادفه الجميع تقريبًا مرة أو عدة مرات في حياتهم. جراحات البواسير التقليدية ، مثل الختان الخارجي والربط الداخلي ، فعالة ولكنها تسبب في كثير من الأحيان آلامًا كبيرة بعد الجراحة وفترات تعافي طويلة ، مما يؤدي إلى ردع العديد من المرضى. في السنوات الأخيرة ، مع تطور تقنيات جراحية طفيفة التوغل ، أصبحت طريقة علاج جديدة-عملية PPH (إجراء هبوط البواسير)-أحد الخيارات الرئيسية لعلاج البواسير. ستشرح هذه المقالة مبادئ ومزايا ومؤشرات واحتياطات عملية PPH لمساعدة الجميع على فهم طريقة العلاج المتقدمة هذه بشكل أفضل.
الاسم الكامل لعملية PPH هو "إجراء التدلي والبواسير" ، التي اقترحها جراح إيطالي لونجو لأول مرة في من من من من من من من. إنها تقنية جراحية طفيفة التدخل. على عكس الجراحة التقليدية التي تزيل نوى البواسير مباشرة ، تستخدم PPH دباسة دائرية متخصصة لإزالة حلقة من الغشاء المخاطي المستقيم فوق الخط السني. ثم يتم سحب الأنسجة البواسير المنهوبة وتثبيتها في مكانها ، مما يؤدي إلى فقدان الأنسجة البواسير لإمدادات الدم وتقليص وامتصاص تدريجيا ، وبالتالي علاج البواسير.
الميزة الرئيسية لهذه الطريقة الجراحية هي "الرفع" بدلاً من "الإزالة". بعبارة أخرى ، فإنه يصحح بشكل أساسي حالة البواسير المنهملة بدلاً من إزالة أنسجة البواسير مباشرة ، مما يسبب ضررًا أقل للأنسجة الطبيعية.
منذ إدخالها ، تم استخدام عملية PPH على نطاق واسع بين المرضى الذين يعانون من البواسير المعتدلة إلى الشديدة بسبب مزاياها الهامة. تشمل المزايا الرئيسية ما يلي:
ألم خفيف بعد الجراحة
يتم إجراء جراحة البواسير التقليدية بالقرب من منطقة العصب الحساسة بالقرب من فتحة الشرج ، مما يسبب ألمًا ملحوظًا بعد الجراحة. يتم إجراء عملية PPH فوق خط الأسنان ، حيث يكون توزيع العصب أقل ، مما يقلل بشكل كبير من الألم بعد الجراحة.
وقت استرداد قصير
الجراحة الغازية الحد الأدنى ، مما يسبب تلف الأنسجة قليلا والحد الأدنى من النزيف ، مما يؤدي إلى الشفاء السريع. يمكن لمعظم المرضى استئناف الأنشطة العادية بعد يوم إلى يومين من الجراحة والعودة إلى العمل في غضون 5-7 أيام.
إقامة قصيرة في المستشفى
بسبب الحد الأدنى من ردود الفعل بعد العملية الجراحية ، عادة ما يحتاج المرضى فقط للبقاء في المستشفى لمدة 1-3 أيام قبل خروجهم.
الحفاظ على وظيفة الشرج
قد تؤدي الجراحة التقليدية إلى مضاعفات مثل تضيق الشرج أو سلس البول. تتجنب PPH الأضرار المباشرة للقناة الشرجية والعصرة العاصرة ، مما يحمي بشكل أفضل وظيفة الشرج الطبيعية.
معدل تكرار منخفض
يعيد PPH البنية التشريحية للأنسجة البواسير ، مما يقلل من احتمال حدوث هبوط متكرر في نوى البواسير ، مما يضمن فعالية مستقرة على المدى الطويل.
على الرغم من مزاياه العديدة ، ليس كل مرضى البواسير مناسبين لpph. تشمل المؤشرات الرئيسية ما يلي:
البواسير الداخلية من الدرجة الثالثة والرابع (أي البواسير التي تتدلل وتحتاج إلى تخفيض يدوي أو لا يمكن تخفيضها) ؛
البواسير المختلطة مع البواسير الداخلية المتدمرة.
نزيف البواسير الداخلي المزمن الذي لا يستجيب للعلاج المحافظ.
المرضى غير المناسبين ل PPH تشمل:
البواسير الخارجية أو البواسير المختلطة التي تنطوي في المقام الأول على البواسير الخارجية.
عدوى شرجية حادة ، ناسور شرجي ، وما إلى ذلك ؛
آفات ورم أخرى في المستقيم السفلي.
المرضى الحوامل ، إلخ.
على الرغم من أن PPH هو إجراء جراحي بسيط ، إلا أنه لا يخلو من المخاطر تمامًا. قد يعاني بعض المرضى من نزيف ما بعد الجراحة ، أو عدوى ، أو صعوبة في التغوط ، أو تضيق مفاغي. ومع ذلك ، مع عملية موحدة والرعاية المعقولة ، يمكن للغالبية العظمى من المرضى التعافي بسلاسة.
تشمل نقاط الرعاية بعد العمليات الجراحية ما يلي:
تجنب التمارين القوية والحفاظ على حركات الأمعاء الملساء ؛
تأخذ ليونة البراز على النحو المنصوص عليه.
الحفاظ على منطقة الشرج نظيفة لمنع العدوى.
اعتماد نظام غذائي معقول وتجنب الأطعمة الحارة والمهيجة ؛
متابعة منتظمة لمعالجة مشاكل ما بعد الجراحة على الفور.
يوفر المنتصر الطبي دعمًا قويًا لعملية PPH مع تصميمه الممتاز ودورهالإزعاج. تشمل ميزاته الرئيسية ما يلي:
غرفة ذات سعة كبيرة للغاية: يمكن أن تستوعب المزيد من الأنسجة ، مما يضمن إزالة العينات بشكل مناسب ويوفر مساحة تشغيل أكبر للجراحة.
53 تصميم قضيب مركزي متكامل: يضمن التركيز والعمودية ، والتأكد من أن الدبابيس تتشكل باستمرار ، ويوفر رؤية جراحية أكثر وضوحًا ، ويساعد الأطباء على العمل بشكل أكثر دقة.
تصميم قضيب مركزي متجانس: يضمن تركيز الدباسة والعمودية ، مما يضمن الاتساق أثناء العملية الجراحية.
ذيل متغير السرعة: يحمي مفاغرة عند فتحها ، ويضغط بالتساوي على الأنسجة عند إغلاقها ، مما يقلل من مضاعفات ما بعد الجراحة.
كثافة غرزة أعلى: يوفر أرقاء أفضل ويقلل من نزيف ما بعد الجراحة.
شفرة دائرية أحادية الحواف: تضمن تخفيضات أكثر حدة وتحسن الكفاءة الجراحية.
ردود الفعل المرئية: توفر جوانات عالية الجودة ملاحظات مسموعة وملمسية مرئية لضمان سلامة الإجراءات الجراحية.
تصميم نافذة المؤشر ومقياس ضغط الأنسجة: تأكد من أن المؤشر في المنطقة الخضراء أثناء إطلاق النار للخياطة الآمنة.
كطريقة حديثة طفيفة التورم لعلاج البواسير المعتدلة إلى الشديدة ، جلبت عملية PPH أملاً جديدًا لكثير من المرضى الذين يعانون من البواسير بمزايا "الألم الخفيف" ، التعافي السريع والتأثير المستقر ". إنها ليست جراحة "البواسير" البسيطة ، ولكنها حل أساسي لمشكلة هبوط البواسير من خلال استعادة الوظيفة الهيكلية للأنوريكتوم. بالطبع ، ما إذا كانت عملية PPH مناسبة أم لا تحتاج إلى تقييم شامل من قبل الأطباء المحترفين بناءً على الحالة المحددة للمريض. للمرضى الذين يعانون من البواسير المتكررة والتي تؤثر على نوعية حياتهم ، العلاج الطبي والعلاج العلمي في الوقت المناسب هما المفتاح.
البواسير صغيرة ولا ينبغي تجاهلها. الوقاية العلمية والعلاج والحياة العادية هي الطرق الأساسية للحفاظ على "فتحة الشرج الخالية من القلق".